Kodein Paracetamol i Norge – hva er det og hvordan brukes det?

Bivirkninger av paracetamol/kodein

Kodein Paracetamol er en kombinasjon av to virkestoffer som har ulike, men komplementære, egenskaper. Produktet inneholder paracetamol, et vanlig smertestillende og febernedsettende virkestoff, og kodein, som tilhører opioidgruppen. Kombinasjonen kan brukes ved enkelte smerteformer når helsepersonell vurderer at denne typen behandling er hensiktsmessig.

Paracetamol virker hovedsakelig smertestillende og febernedsettende. Kodein virker på opioidreseptorer og kan bidra til ytterligere smertelindring. Effekten av kodein varierer mellom personer fordi kroppen omdanner kodein til morfin i ulik grad. Dette betyr at enkelte personer kan få sterkere effekt eller flere bivirkninger enn andre ved samme dose.

Medisinsk bruk

Kodeinholdige legemidler kan brukes ved enkelte akutte eller kortvarige smertetilstander. Behandlingsbehovet bør vurderes individuelt av lege. Ved vedvarende smerter er det viktig å undersøke den underliggende årsaken i stedet for å øke bruken av smertestillende på egen hånd.

Kodein er et opioid, og gjentatt bruk kan føre til toleranse og fysisk avhengighet. Derfor bør behandlingen normalt følges opp av helsepersonell, spesielt dersom medisinen brukes over lengre tid.

Paracetamol og risiko for overdose

En viktig sikkerhetsfaktor ved kombinasjonsprodukter med kodein og paracetamol er den totale mengden paracetamol som tas. Paracetamol finnes i mange forskjellige legemidler, inkludert enkelte reseptfrie produkter og preparater mot forkjølelse og smerter.

Dersom flere produkter som inneholder paracetamol kombineres uten at den totale dosen beregnes, kan det oppstå alvorlig overdosering. Paracetamolforgiftning kan føre til alvorlig leverskade og krever rask medisinsk vurdering.

Vanlige bivirkninger

Mulige bivirkninger ved kodein kan blant annet være døsighet, svimmelhet, kvalme, oppkast og forstoppelse. Noen personer kan også oppleve redusert reaksjonsevne.

Mer alvorlige reaksjoner kan oppstå ved for høye doser eller ved kombinasjon med andre legemidler som demper sentralnervesystemet. Tegn på alvorlig påvirkning kan være uttalt søvnighet, forvirring eller langsom og overflatisk pust.

Alkohol og andre legemidler

Kodein bør ikke kombineres ukritisk med alkohol, andre opioider, benzodiazepiner eller sovemidler. Slike kombinasjoner kan forsterke den dempende effekten på sentralnervesystemet og øke risikoen for alvorlig pustepåvirkning.

Pasienter bør derfor informere lege eller apotek om alle legemidler, kosttilskudd og andre stoffer de bruker.

Kodein Paracetamol og avhengighet

Fordi kodein er et opioid, kan regelmessig bruk føre til fysisk avhengighet. Dette betyr at kroppen kan tilpasse seg legemidlet. Etter lengre tids bruk kan plutselig avslutning gi abstinenssymptomer.

Avhengighet og fysisk tilvenning er ikke nødvendigvis det samme som en avhengighetslidelse. Pasienter som bruker legemidlet som foreskrevet bør likevel følge opp behandlingen med lege.